姓 名

 

性 别

 

出 生

年 月

 

2寸照片

籍 贯

 

民 族

 

健 康

状 况

 

学 历

 

专业及毕业证号

 

政治面貌

 

参加工

作时间

 

身份证号码

 

通信地址

 

现工作单

位及职务

 

现任职级

及时间

 

有何特长

 

联系电话

 

学习

工作

简历（单位及职务、级别）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

奖惩

情况

 

工作以来年度考核结果

 

家庭成员及重要社会关系

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本人

诚信

保证

 

 

本人以上填写均为真实情况，如有虚假，取消选调资格，责任自负。

                   本人签字：　　　　年 月 日

所在单位意见

 

 

 

 

 

 

 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）

                                          　　　　　年 月 日

 

蓬溪县公安局审查意见

 

 

 

 

 

审 查 人：

 

单位盖章：　　　　年　月　日